Mahakama ya Juu ilikataa kesi ya kupinga udhibiti wa FDA wa kidonge cha kutoa mimba cha mifepristone, ikiruhusu tembe hizo kuendelea kutumwa kwa wagonjwa bila ziara ya daktari wa kibinafsi. Uamuzi huo ulikuwa kikwazo kwa vuguvugu la kupinga uavyaji mimba na ilikuwa kesi ya kwanza kuu ya Mahakama ya Juu kuhusu haki za uzazi tangu Roe v. Wade ilipobatilishwa mwaka wa 2022. Jaji Brett Kavanaugh aliandika maoni hayo kwa mahakama moja kwa kauli moja, akisema kuwa walalamikaji hawakuwa na msimamo kushtaki kwa vile hawakuonyesha jinsi watakavyojeruhiwa na madai ya serikali kutodhibiti wengine.
Uamuzi huo uliidhinisha ufikiaji wa mifepristone na kudumisha upatikanaji wake kwa wanawake kote nchini kulingana na masharti ya idhini ya FDA. Uamuzi huo ulisisitiza kuwa wananchi na madaktari wanaopinga baadhi ya shughuli zinazoruhusiwa kisheria wanaweza kushughulikia matatizo yao kupitia Tawi la Utendaji na Kutunga Sheria badala ya kupitia mashitaka. Mahakama ilionyesha kwamba sheria ya shirikisho tayari inalinda watoa huduma za afya kwa pingamizi la kutoa mimba kwa sababu za maadili, kuhakikisha ulinzi wa dhamiri.
Kesi ya kupinga kanuni za mifepristone ililetwa na madaktari wa kuzuia uavyaji mimba na vikundi vya matibabu vinavyotaka kuzuia upatikanaji wa dawa hiyo, wakisema kuwa sio salama. Walakini, mashirika ya kawaida ya matibabu yamekanusha madai haya. Kesi hiyo ilianzia Texas ambapo jaji aliyependekezwa na Rais wa zamani Donald Trump mwanzoni aliegemea makundi ya kupinga uavyaji mimba. Mahakama ya 5 ya Mzunguko wa Rufaa ya Marekani baadaye ilibatilisha sehemu ya uamuzi huo lakini ikaunga mkono changamoto dhidi ya upanuzi wa ufikiaji wa mifepristone, ikiwa ni pamoja na usambazaji wa barua.
Uamuzi wa Mahakama ya Juu hauathiri sheria za serikali zinazozuia utoaji mimba; utoaji mimba wa dawa bado ni haramu katika majimbo yanayokataza uavyaji mimba. Wanaharakati wanaounga mkono uchaguzi waliona uamuzi huo kama kuhifadhi upatikanaji wa tembe za kuavya mimba lakini wakaonya kuwa changamoto dhidi ya tembe za kuavya mimba zinaweza kuendelea, kutokana na umuhimu wake baada ya Roe v. Wade. Rais Joe Biden alisisitiza kuwa mapambano ya uhuru wa uzazi yanaendelea licha ya uamuzi huu.